脑囊虫病是由寄生虫所传染的一种顽固性脑组织及大脑中枢严重损伤的颅脑内疾病,病人痛苦大,后遗症多根据临床特征可分为脑实质型,脑室型,脑膜型及混合型河南中医学院王付教授多年临床用纯中药治疗本病,取得了良好疗效 李某,男,36岁,许昌人,于2011年1月15日就诊半年前出现剧烈头痛,服用西药,未能有效控制于2011年1月11日在某医院经MRI检查,复经头颅CT,MRI专家会诊,诊断为:①脑囊虫,②中脑导水管狭窄致之脑室,侧脑室脑积水建议手术治疗刻诊:头痛,头沉,身热,轻微咳嗽,舌质红,苔黄略腻,脉略浮诊为郁热上扰,水湿郁结,治当清宣郁热,攻逐水结,给予麻杏石甘汤加味:麻黄15克,桂枝10克,杏仁20克,石膏40克,鸦胆子2克,甘遂1克,炙甘草10克6剂,水煎服,日1剂,分3服 1月22日二诊:剧烈头痛消除,仍有头沉,身热,以1月15号方,加甘遂克,20剂,服用方法同前。 2月12日三诊:未出现头痛,仍有轻微头沉,身热,以1月15号方,加大戟克,芫花克,12剂,服用方法同前。 3月26日四诊:未再出现头痛,因食辛辣出现上火,仍有轻微头沉,身热,以1月15号方,加甘遂克,石膏50克,12剂,服用方法同前。 4月9日五诊:未出现头痛,身热止,以十枣汤加减治疗:大戟克,甘遂克,芫花克,海藻10克,鸦胆子2克,桂枝12克,炙甘草10克12剂,服用方法同前 4月23日六诊:未出现头痛,因聚餐食辛辣有上火,以4月9号方,加石膏50克,12剂,服用方法同前。 5月7号七诊:未出现头痛,病情稳定,略有乏力,以4月9号方,加海藻为15克,白术10克,12剂,服用方法同前。 5月21日八诊:未出现头痛,病情稳定,继服前方12剂。 6月4日九诊:5月23日经MRI复查:脑实质内未见明显异常信号,两侧侧脑室及第三脑室对称性扩大,与原片对比,较前细小,第四脑室大小正常,中线结构无移位脑囊虫病痊愈 按:患者头痛,身热为郁热上扰,头沉为水湿郁阻,舌质红,苔黄略腻,脉略浮为郁热水湿阻遏清阳,故以麻杏石甘汤清宣郁热,加鸦胆子清热解毒,甘遂攻逐水湿,又因水湿较盛,五诊时改用十枣汤,加海藻软坚散结,白术健脾燥湿,桂枝通经化气王付老师临床常用甘草配甘遂,大戟,芫花,海藻辨治水湿郁结证,不仅没有不良反应,反而有良好的治疗作用 |
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